У меня была страховка ДМС на зубы, в которой было написано, что если запломбировать нужно больше, чем ползуба, то это нестраховой случай и мне ничего делать не будут.

    Так вот, пришла я значит, просто на осмотр в красивую такую клинику с молодыми врачами, уселась в кресло доктора и приготовилась к осмотру.

    Нет, у меня ничего не болело, пришла просто для галочки. Впрочем, если для тебя работы нет, это не значит, что ты не можешь сам её себе найти – так, наверное, думал рыжий дантист, которому я попала в руки.

     Тут подковырнул, так засунул иголку на несколько десятков миллиметров глубь.

    «Вам, - говорит, - надо 4 пломбы поменять.»

   «Зачем? Они же не болят и вполне меня устраивают?»
«Ах, не болят…» - и он засунул свою иголку почти на всю её длину внутрь зуба!!!

И заболело.

      «Так вот, - продолжал коварный рыжий тип в очечках, - 4 пломбы по 3-4 тысячи рублей. Предвижу ваш вопрос – нет, в страховку это не входит, ведь после того, как я всё высверлю у вас останутся только тонкие стеночки зуба, а это меньше, чем его половина.»

     Вот так вот элегантно и просто всё делается. И за страховку деньги заплатила, выходит, зря. И на бабки попала просто так, по глупости – хотела пройти профилактический осмотр…

Написано: Июль 17th, 2010 .
Комментариев: нет, напиши первым!

    Вот уж действительно – всякие чудеса бывают на 8 марта!

     В этом году наше жестокое руководство заставило бедных девочек работать в этот прекрасный Международный женский день. Мы-то думали, что зря людей прогоняли, что никто страховаться в праздник не будет, а получилось очень даже наоборот – в выходной день нашли время заехать за страховкой очень многие, вечно-спешащие и занятые граждане. Конечно, не обошлось и без подарков, поздравлений самоотверженным страховщицам от верных и преданных, постоянных клиентов, но, как оказалось, некоторые из наших сограждан пришли в офисы не с подарками, а за подарками.

     «Я весь измучился! – рассказывает слегка-взъерошенный и по виду явно влюбленный молодой человек. – У неё ведь всё есть, что нужно для счастья, а сегодня же 8 марта, надо что-то подарить, причем, хотелось бы и полезное, и модное, и практичное. И тут вспоминаю, представляете?! Что она давно хотела накопить на полис добровольного медицинского страхования, да всё никак не получалось – то одно отвлечет, то другое! Давайте я ей его подарю на 8 Марта!!!»

    Иногда поражаешься поневоле изобретательности наших любимых мужчин! Уж такое придумать – это надо действительно быть гением!)))

Написано: Март 9th, 2010 .
Комментариев: нет, напиши первым!

    Вот представьте, захотелось Вам застраховаться по ДМС - собрали денег, оформили полис и даже 2 раза сходили на простенькое обследование, а потом - бабах! - срочно нужны деньги - тут уж не до здоровья, и такая Вас досада берет, что зря, мол, деньги за полис заплатили, что сил нет. Идёте в страховую, а она Вам вместо “здрасти-пожалуйста” статью из Гражданского кодекса о том, что “СК в праве не возвращать страховую премию по договору, по которому были убытки”. Да как же им не быть по ДМС-то. Сам смысл этого полиса в том, чтобы человек в любое время мог заскочить на консультацию к врачу, а на деле получается, что совершенно обыкновенный приём у специалиста - это страховой случай, доктор потратил своё время - оплата его работы для СК - это страховая выплата, и так далее…

    Вот и получается, что ДМС физ.лиц почти никогда не расторгается - смысла нету - всё равно деньги не вернёшь, так зачем тогда воду мутить?

Написано: Февраль 16th, 2010 .
Комментариев: 1

    ДМС – очень интересный вид страхования в тот плане, что все риски по полису фактически берет на себя медицинское учреждение, к которому прикрепляют клиента.

     В данном случае страховая компания фактически выступает как агент, поставляющий пациентов больнице.

    За это страховщик оставляет себе маленькую долю стоимости полиса, а все остальные средства переводит на расчетный счет мед.учреждения.

    Дальше – это уже проблемы клиники, сколько она денег заплатит своим врачам за работу. А раз дело клиники – значит и лишних болезней не напишут, ведь лекарства-то на их лечение придётся оплачивать из своего кармана - в стоимость страховки они не входят! Получается, что, обращаясь в поликлинику по полису ДМС, вы заблаговременно исключаете возможность того, что Вас будут лечить от тех болезней, которых у Вас нет, только для того, чтобы врачи выполнили план по сборам. Особенно актуально это для стоматологов, вообще купить полис ДМС по стоматологии выходит гораздо дешевле, чем весь год разоряться на оплату разовых посещений врача. Всё правильно - оптом ведь дешевле.)))

Написано: Ноябрь 25th, 2009 .
Комментариев: нет, напиши первым!

     «Хочу поликлинику, как у Президента! И чтобы мои детишки в ней обслуживались без очереди, они же у меня супер-супер-vip! С малых лет пускай привыкают к хорошему обслуживанию лучших врачей столицы.»

    И по большому счёту нашу гордую крутую клиентку не должно особенно волновать, сотрудничаем ли мы с этой поликлиникой по ДМС, или нет. Если нет – значит надо начинать сотрудничать, даже если для этого придётся кучу бумажек подписать и несколько раз встретиться с хозяином элитной частной клиники.

    В добровольном медицинском страховании это называется красивым словосочетанием – индивидуальный андеррайтинг – вот так вот подбирать под нужды клиентов те услуги, которые им хочется и нравится.

    Конечно, для специалистов это хлопотно, но с другой стороны наличие индивидуального андеррайтинга по ДМС говорит о качестве уровня клиентского сервиса компании, о профессионализме её сотрудников и вообще степени серьезности отношения страховщика к такому виду деятельности, как добровольное медицинское страхование.
Ведь не секрет, что по ДМС страховыми фирмами выплачивается больше, чем собирается. И вопрос, зачем тогда ввязываться в заранее убыточную сферу бизнеса, встаёт не только перед топ-менеджерами СК, но и перед страхователями, беспокоящимися о сохранности инвестиций в своё здоровье. (Ведь когда человек чего-то не понимает, он чаще всего и не доверяет этому.)

    Я привыкла, прежде всего, для себя отвечать на этот вопрос так: ДМС позволяет аккумулировать свободные денежные средства, тогда как выплаты (взаиморасчеты с мед.учреждениями) по этому виду страхования отсрочены во времени. За то время, которое пройдёт до момента погашения задолженности страховщика поликлинике, деньги страховой премии можно 10 раз прокрутить, инвестировать в прибыльные проекты – ну да, немного похоже на финансовую пирамиду по задумке, но ведь работает же и страховые компании, работающие активно по ДМС процветают и купаются в сегодняшней роскоши, а завтра? – Завтра будут другие договора и другие клиенты.

Написано: Ноябрь 19th, 2009 .
Комментариев: нет, напиши первым!

Каждый раз я клятвенно обещаю себе начать откладывать с зар.платы на окончательный и бесповоротный ремонт всех зубов, и каждый раз бессовестно нарушаю своё обещание.

А зубы между тем, словно по расписанию, начинают болеть с завидным постоянством и как назло именно тогда, когда включен режим строгой экономии “коплю на отпуск” (или на что-нибудь ещё).

Вот и сейчас так. То я бы могла залезть в тайник и выгрести оттуда лишнюю денежку на визит к стоматологу, но тайник пуст, ибо потрачен на всякие ненужные мелочи, а ДМС у меня нету…

Вернее, не так - как жаль, что у меня нет ДМС - добровольной страховки, которую в крупных фирмах оплачивает предприятие своим работникам (кстати фирма ещё и налоговые льготы с этого имеет - не только доп. мотивацию для персонала), ведь в программу ДМС входит зачастую оплата услуг врача - стоматолога…

Мне бы самой купить полис ДМС хотя бы ии в своей страховой компании, но руки никак не доходят, да и дорого небось.

Так что придётся повздыхать-поохать и идти на суд стоматолога, лечить вредные свои зубки.

Написано: Август 20th, 2008 .
Комментариев: 2